不同時(shí)期兒童青少年主要心理(lǐ)健康問題有哪些(xiē)
發布時(shí)間：2022/09/07 18:54:46
文(wén)章來(lái)源:光明(míng)日報(bào)
兒童青少年心理(lǐ)健康問題主要包括情緒問題、行爲問題、發育性問題。但(dàn)在不同年齡可能(néng)以某些(xiē)心理(lǐ)問題更爲突出，有些(xiē)年齡段可能(néng)幾個問題同時(shí)出現(xiàn)。
例如3歲前的嬰幼兒，這(zhè)時(shí)候的問題，主要還是發育性問題，如有的孩子被發現(xiàn)說話(huà)水(shuǐ)平差、走路晚，智力水(shuǐ)平落後于同齡人。如果到(dào)醫(yī)院就診，可能(néng)會(huì)發現(xiàn)存在智力障礙、孤獨症譜系障礙，或者隻是單純的語言和(hé)言語障礙。到(dào)了(le)上(shàng)幼兒園階段，孩子常出現(xiàn)的問題多是焦慮，與父母或關鍵養護人分離後其焦慮尤爲突出，部分孩子會(huì)達到(dào)分離性焦慮障礙，焦慮明(míng)顯的孩子可出現(xiàn)咬手指甲、吸手等行爲症狀。還有的一些(xiē)孩子到(dào)了(le)幼兒園，老(lǎo)師和(hé)家長才發現(xiàn)，患者不愛和(hé)小(xiǎo)朋友玩(wán)，也(yě)不會(huì)與小(xiǎo)朋友玩(wán)，可能(néng)需要到(dào)醫(yī)院評估，看(kàn)是否存在孤獨症或社會(huì)交往障礙。
小(xiǎo)朋友上(shàng)學後，當面對(duì)學業任務時(shí)，一些(xiē)孩子會(huì)出現(xiàn)注意力不集中，做作(zuò)業拖拉的表現(xiàn)，有的孩子還會(huì)出現(xiàn)反複眨眼、吸鼻子、聳肩膀、清嗓子、甩頭等抽動症表現(xiàn)，可能(néng)這(zhè)一時(shí)期被診斷注意缺陷多動障礙、抽動障礙的比較多。到(dào)了(le)四五年級、中考前、高(gāo)考前，由于學業壓力大(dà)，親子關系不良，情緒問題多見，會(huì)出現(xiàn)焦慮障礙、抑郁障礙的表現(xiàn)。有些(xiē)學生情緒不好(hǎo)，愛發脾氣，易于激惹，還要考慮看(kàn)是否有雙相情感障礙或破壞性心境失調障礙。青春期學生會(huì)有戀愛心理(lǐ)問題、失戀、單相思，也(yě)會(huì)出現(xiàn)性心理(lǐ)問題，如戀物癖、同性戀。近5年來(lái)，網絡成瘾、遊戲成瘾、手機使用(yòng)成瘾的問題在青少年群體增加了(le)，門(mén)診中也(yě)經常遇到(dào)。
心理(lǐ)問題發生的原因多種多樣。例如，一些(xiē)學生上(shàng)學後，可能(néng)會(huì)适應不良，也(yě)可能(néng)有生活事(shì)件影響，如在學校被同學孤立，遭遇校園同學的言語欺淩；還有的來(lái)自(zì)家庭，如有的父母教育方式以打罵爲主，父母的關系不好(hǎo)也(yě)影響孩子情緒。
兒童青少年心理(lǐ)障礙或心理(lǐ)問題的産生，有些(xiē)是心理(lǐ)原因，有些(xiē)可能(néng)不是心理(lǐ)原因，而是生物源性的。有些(xiē)與其個性特征有關，有些(xiē)與遺傳背景有關，有些(xiē)可能(néng)還找不到(dào)原因。心理(lǐ)障礙的産生機制是比較複雜(zá)的，當前許多心理(lǐ)障礙原因不清。我們能(néng)做的就是對(duì)于一些(xiē)能(néng)調整的外(wài)界環境因素如父母關系、家庭教育方式、學校老(lǎo)師與學生的關系，患者的個性塑造和(hé)認知(zhī)方面等做一些(xiē)工(gōng)作(zuò)，促使他(tā)們最大(dà)限度地康複或改善症狀。
（作(zuò)者：孫錦華，系複旦大(dà)學附屬兒科醫(yī)院心理(lǐ)科副主任醫(yī)師 ）
（本報(bào)記者 陳鵬采訪整理(lǐ)）
兒童青少年心理(lǐ)健康問題主要包括情緒問題、行爲問題、發育性問題。但(dàn)在不同年齡可能(néng)以某些(xiē)心理(lǐ)問題更爲突出，有些(xiē)年齡段可能(néng)幾個問題同時(shí)出現(xiàn)。
例如3歲前的嬰幼兒，這(zhè)時(shí)候的問題，主要還是發育性問題，如有的孩子被發現(xiàn)說話(huà)水(shuǐ)平差、走路晚，智力水(shuǐ)平落後于同齡人。如果到(dào)醫(yī)院就診，可能(néng)會(huì)發現(xiàn)存在智力障礙、孤獨症譜系障礙，或者隻是單純的語言和(hé)言語障礙。到(dào)了(le)上(shàng)幼兒園階段，孩子常出現(xiàn)的問題多是焦慮，與父母或關鍵養護人分離後其焦慮尤爲突出，部分孩子會(huì)達到(dào)分離性焦慮障礙，焦慮明(míng)顯的孩子可出現(xiàn)咬手指甲、吸手等行爲症狀。還有的一些(xiē)孩子到(dào)了(le)幼兒園，老(lǎo)師和(hé)家長才發現(xiàn)，患者不愛和(hé)小(xiǎo)朋友玩(wán)，也(yě)不會(huì)與小(xiǎo)朋友玩(wán)，可能(néng)需要到(dào)醫(yī)院評估，看(kàn)是否存在孤獨症或社會(huì)交往障礙。
小(xiǎo)朋友上(shàng)學後，當面對(duì)學業任務時(shí)，一些(xiē)孩子會(huì)出現(xiàn)注意力不集中，做作(zuò)業拖拉的表現(xiàn)，有的孩子還會(huì)出現(xiàn)反複眨眼、吸鼻子、聳肩膀、清嗓子、甩頭等抽動症表現(xiàn)，可能(néng)這(zhè)一時(shí)期被診斷注意缺陷多動障礙、抽動障礙的比較多。到(dào)了(le)四五年級、中考前、高(gāo)考前，由于學業壓力大(dà)，親子關系不良，情緒問題多見，會(huì)出現(xiàn)焦慮障礙、抑郁障礙的表現(xiàn)。有些(xiē)學生情緒不好(hǎo)，愛發脾氣，易于激惹，還要考慮看(kàn)是否有雙相情感障礙或破壞性心境失調障礙。青春期學生會(huì)有戀愛心理(lǐ)問題、失戀、單相思，也(yě)會(huì)出現(xiàn)性心理(lǐ)問題，如戀物癖、同性戀。近5年來(lái)，網絡成瘾、遊戲成瘾、手機使用(yòng)成瘾的問題在青少年群體增加了(le)，門(mén)診中也(yě)經常遇到(dào)。
心理(lǐ)問題發生的原因多種多樣。例如，一些(xiē)學生上(shàng)學後，可能(néng)會(huì)适應不良，也(yě)可能(néng)有生活事(shì)件影響，如在學校被同學孤立，遭遇校園同學的言語欺淩；還有的來(lái)自(zì)家庭，如有的父母教育方式以打罵爲主，父母的關系不好(hǎo)也(yě)影響孩子情緒。
兒童青少年心理(lǐ)障礙或心理(lǐ)問題的産生，有些(xiē)是心理(lǐ)原因，有些(xiē)可能(néng)不是心理(lǐ)原因，而是生物源性的。有些(xiē)與其個性特征有關，有些(xiē)與遺傳背景有關，有些(xiē)可能(néng)還找不到(dào)原因。心理(lǐ)障礙的産生機制是比較複雜(zá)的，當前許多心理(lǐ)障礙原因不清。我們能(néng)做的就是對(duì)于一些(xiē)能(néng)調整的外(wài)界環境因素如父母關系、家庭教育方式、學校老(lǎo)師與學生的關系，患者的個性塑造和(hé)認知(zhī)方面等做一些(xiē)工(gōng)作(zuò)，促使他(tā)們最大(dà)限度地康複或改善症狀。
（作(zuò)者：孫錦華，系複旦大(dà)學附屬兒科醫(yī)院心理(lǐ)科副主任醫(yī)師 ）
（本報(bào)記者 陳鵬采訪整理(lǐ)）
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